Płacenie za wielochorobowość szansą dla geriatrii i interny ►
– Trwają przygotowania do wdrożenia systemu płacenia za wielochorobowość, który może okazać się ratunkiem i istotnym wsparciem dla oddziałów geriatrycznych i internistycznych – powiedział prof. dr hab. n. med. Tomasz Targowski, konsultant krajowy w dziedzinie geriatrii podczas X Kongresu Wizja Zdrowia – Diagnoza i Przyszłość – Foresight Medyczny.
– Jesteśmy jednym z najszybciej starzejących się społeczeństw w Europie. Osób w wieku senioralnym mamy w kraju ponad 10 milionów. Dodatkowo mamy problem z urodzeniami. Ze statystyk wynika, że w 2014 r. mniej więcej na jedno dziecko i jednego młodzieńca do lat 18 przypadał jeden senior. W 2035 r. ten stosunek będzie dwa do jednego na niekorzyść dzieci – zobrazował prof. dr hab. n. med. Tomasz Targowski, konsultant krajowy w dziedzinie geriatrii podczas sesji „Grey Poland. Czy uda się zatrzymać srebrne tsunami?” (6 października, Warszawa).
Czy Polska jest gotowa na starość?
– Starość jest bardzo niejednorodnym procesem. W każdym etapie starości liczy się funkcjonalność i obciążenie chorobami przewlekłymi. Każdy senior wymaga innej opieki. Senior we wczesnej fazie starości może korzystać z systemu opieki zdrowotnej na ogólnych zasadach. Osoby będące w pełnej fazie starości wymagają bardzo często wsparcia opiekuńczego, dobrej opieki geriatrycznej, ale też ambulatoryjnej lub jednodniowych pobytów diagnostycznych i terapeutycznych. Z kolei ostatnia faza starości związana z najsłabszą sprawnością funkcjonalną obejmuje wyzwania opieki długoterminowej – mówił prof. Targowski.
Wypowiedź eksperta poniżej. Pod wideo dalsza część tekstu.
– Należy o tym wszystkim pomyśleć, także z uwagi na fakt, że następuje singularyzacja starości – mamy coraz mniej młodych ludzi, którzy chcą zajmować się swoimi bliskimi [zwiększa się odsetek osób starszych mieszkających samotnie i w pojedynkę prowadzących gospodarstwo domowe – red.]. Model rodzin wielopokoleniowych odchodzi już do lamusa. Dlatego potrzebne są rozwiązania, a z tym wiążą się koszty – nakłady finansowe będą musiały rosnąć, bo nie odwrócimy już tej piramidy demograficznej – zaznaczył konsultant.
Szara rzeczywistość
Prof. Targowski podkreślił, że tym, co blokuje rozwój opieki geriatrycznej, są wyceny świadczeń geriatrycznych. – Pacjent geriatryczny jest pacjentem wymagającym. Z tym też zmagają się interny powiatowe, bo taki pacjent zamiast na oddziały geriatryczne trafia na internistyczne często z zaostrzeniem chorób przewlekłych. Taki chory jest trudny do leczenia i prowadzenia, co jest niezwykle kosztowne – wskazał ekspert.
Jak przekazał, trwają przygotowania do wdrożenia systemu płacenia za wielochorobowość, co być może będzie dużym ratunkiem i wsparciem dla oddziałów geriatrycznych i internistycznych.
Dodał też, że aktualnie w opiece geriatrycznej pracuje zaledwie dwie trzecie specjalistów, pozostali wybierają inne formy pracy, oddziały geriatryczne traktując hobbystycznie. Sytuację może zmienić zmiana wyceny świadczeń w geriatrii.
Przeczytaj także: „Koniec dyktatury łóżka”, „Operacja na otwartym rynku”, „Koniec z niekontrolowaną konkurencją o lekarzy specjalistów” i „MCDA – kiedy i co to da?”.
Więcej materiałów z konferencji po kliknięciu w poniższy baner.
