Nieprawidłowości połączeń pomiędzy ciałem migdałowatym a korą przedczołową u pacjentów z rozpoznaniem lęku społecznego

Zaburzenia lękowe o typie uogólnionego lęk społecznego (ang. generalized social anxiety disorder, gSAD) charakteryzują się nadmierną reaktywnością ciała migdałowatego na społeczne sygnały zagrożenia, jednakże nadal nie jest w pełni znane czy i na jakiej zasadzie ciało migdałowate współdziała z funkcjonalnie i anatomicznie połączoną korą przedczołową (ang. prefrontal cortex, PFC).

Ostatnie wyniki badań wskazują na nieprawidłowości połączeń ciała migdałowatego z przyśrodkową częścią PFC występujące u pacjentów z rozpoznaniem lęku społecznego. Prater i wsp. w prezentowanym badaniu oceniali aktywność i połączenia ciała migdałowatego z korą przedczołową podczas obserwowania twarzy o ekspresji lęku/strachu oraz podczas spoczynku u pacjentów ze stwierdzonym lękiem społecznym. W badaniu wzięło udział 20 pacjentów z rozpoznaniem gSAD oraz 17 zdrowych osób z grupy kontrolnej. Wszystkie osoby miały wykonany funkcjonalny rezo-nans magnetyczny podczas wykonywania zadania obserwowania twarzy z wyrażonym stra-chem/lękiem oraz podczas spoczynku. Wyniki wykazały, iż w porównaniu do grupy kontrolnej u osób z rozpoznaniem gSAD stwierdzono mniejszą aktywność połączeń pomiędzy ciałem migdałowatym a przednim zakrętem obręczy (ang. anterior cingulate cortex, ACC) oraz grzbietowo-boczną korą przedczołową (ang. dorsolateral prefrontal cortex, DLPFC) podczas zadania obserwowania twarzy o ekspresji strachu. U pacjentów z rozpoznaniem gSAD wykazano również mniejszą łączność pomiędzy ciałem migdałowatym i ACC w trakcie spoczynku w porównaniu do osób z grupy kontrolnej.

Bibliografia dla zainteresowanych

1. Insula reactivity and connectivity to anterior cingulate cortex when processing threat in gen-eralized social anxiety disorder. Biol Psychol. 2012
2. Oxytocin attenuates amygdala reactivity to fear in generalized social anxiety disorder. Neu-ropsychopharmacology. 2010
3. Neuroticism modulates amygdala-prefrontal connectivity in response to negative emotional facial expressions. Neuroimage. 2010
4. Functional atlas of emotional faces processing: a voxel-based meta-analysis of 105 functional magnetic resonance imaging studies. J Psychiatry Neurosci. 2009
5. Distributed and interactive brain mechanisms during emotion face perception: evidence from functional neuroimaging. Neuropsychologia. 2007