ACC – szczepienia przeciwko grypie a śmiertelność osób z niewydolnością serca

Grypa jest częstą, występującą sezonowo infekcją, która może być śmiertelna zwłaszcza dla dorosłych powyżej 65. roku życia, dzieci do 5 lat (a szczególnie poniżej 2 lat), kobiet w ciąży (oraz do 2 tygodni po porodzie), a także dla osób z chorobami przewlekłymi.

Skuteczną ochroną przed zachorowaniem oraz wystąpieniem powikłań są – obok higieny – szczepienia.

Jak pokazuje badanie IVVE (Influenza Vaccine in Patients with Heart Failure to Reduce Adverse Vascular Events) szczepienie przeciwko grypie w sezonie infekcyjnym istotnie redukuje śmiertelność u pacjentów z niewydolnością serca.

Wyniki badania IVVE przedstawiono na tegorocznym American College of Cardiology. W tym randomizowanym badaniu ponad 5000 pacjentów z niewydolnością serca zostało losowo przydzielonych do grupy otrzymującej inaktywowaną szczepionkę przeciw grypie lub placebo co roku, przez 3 lata; kryterium włączenia stanowiły: wiek ≥18 lat oraz klasa II, III i IV wg NYHA.

Nie wykazano istotnego całkowitego spadku śmiertelności w badanej populacji w ciągu całego roku, jednak analiza sezonowa pokazała istotny spadek liczby zgonów ze wszystkich przyczyn oraz zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych. Wykazano, że w trakcie sezonu zachorowań na grypę szczepienie aż o 23 proc. zmniejszyło śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych, ponadto wykazano znaczące zmniejszenie względnego ryzyka śmiertelności o 21 proc. Dodatkowo odnotowano istotną, 16-proc. redukcję dla pierwszych hospitalizacji z dowolnej przyczyny oraz 42-proc. względne zmniejszenie ryzyka w pierwszych przypadkach zapalenia płuc.

Jeden z autorów badania, prof. Mark Loeb z McMaster University w Hamilton, powiedział, że jest to pierwsze randomizowane badanie, które dostarczyło dowodów na korzyści ze szczepienia przeciwko grypie w trakcie sezonu infekcyjnego dla osób z niewydolnością serca. Podkreślił, że wyniki badania IVVE stanowią sygnał dla całego świata, że wymieniona grupa pacjentów powinna otrzymywać szczepionkę przeciwko grypie.

Opracowanie: lek. Damian Matusiak