Meningokoki niebezpieczne w USA
Działy:
Aktualności w Lekarz POZ
Aktualności
Jak wskazuje CDC, podczas ubiegłego roku u 11 pacjentów amerykańskich stwierdzono oporne na leczenie zapalenie opon mózgowych. Gram-ujemne zapalenie opon mózgowych jest jednostką odrębną od tej opornej na leczenie penicyliną i ciprofloksacyną.
Co więcej, zaraportowano dodatkowe 22 przypadki między rokiem 2013 a 2020, które wykazały oporność na penicylinę, ale już nie ciprofloksacynę.
- Te odkrycia dowodzą, że oporne na penicylinę schorzenie jest obecne w USA, jednakże jego lokalizacja oraz rozprzestrzenianie się nie jest do końca jasne z powodu tego, że nie zawsze można dokonać pełnego sekwencjonowania genetycznego lub testów mikrobiologicznych – mówi Lucy A. McNamara z Działu Chorób Bakteryjnych Division of Bacterial Diseases Narodowego Centrum Chorób Immunizacyjnych oraz Oddechowych National Center for Immunization and Respiratory Diseases, CDC w raporcie opublikowanym w Morbidity and Mortality Weekly.
Schorzenia odmeningokokowe notują wysyp i są potencjalnie śmiertelne, kiedy powodowane przez bakterię N meningitidis. Dlatego autorzy raportu wskazują, że szybkie leczenie antybiotykami może zmniejszyć śmiertelność i powikłania u tych chorych, a antybiotykowa profilaktyka może zapobiec kolejnej chorobie przy bliskim kontakcie.
Do tej pory oporność na antybiotyki stosowane w leczeniu i zapobieganiu schorzeń odmeningokokowych była rzadka, a testy mikrobiologiczne AST nie były rutynowo przeprowadzane.
W styczniu i lutym tego roku dwa przypadki zakażenia meningokokami zdarzyły się w Maryland, w obu zanotowano oporność na terapię. W związku z tym CDC przeprowadziło systematyczną analizę N meningitidis chorób w USA, w celu sprawdzenia, czy zdarzały się też inne przypadki tych zachorowań.
Okazało się, że są, co reprezentuje znaczący wzrost zachorowań wobec oporności na leczenie zarówno penicyliną jak i ciprofloksacyną.
Rekomendowane jest więc leczenie ceftriaksonem i cefotaksimem jako to pierwszego rzutu i może być ono kontynuowane, ale centra medyczne powinny się upewniać odnośnie wrażliwości na penicylinę zanim terapia obejmie ten lek lub ampicylinę. CDC rekomenduje również poddawanie wszystkich chorych testom mikrobiologicznym oraz sekwencjonowaniu całego genomu. Ośrodki medyczne powinny także raportować niepowodzenia w terapii.
- Te odkrycia dowodzą, że oporne na penicylinę schorzenie jest obecne w USA, jednakże jego lokalizacja oraz rozprzestrzenianie się nie jest do końca jasne z powodu tego, że nie zawsze można dokonać pełnego sekwencjonowania genetycznego lub testów mikrobiologicznych – mówi Lucy A. McNamara z Działu Chorób Bakteryjnych Division of Bacterial Diseases Narodowego Centrum Chorób Immunizacyjnych oraz Oddechowych National Center for Immunization and Respiratory Diseases, CDC w raporcie opublikowanym w Morbidity and Mortality Weekly.
Schorzenia odmeningokokowe notują wysyp i są potencjalnie śmiertelne, kiedy powodowane przez bakterię N meningitidis. Dlatego autorzy raportu wskazują, że szybkie leczenie antybiotykami może zmniejszyć śmiertelność i powikłania u tych chorych, a antybiotykowa profilaktyka może zapobiec kolejnej chorobie przy bliskim kontakcie.
Do tej pory oporność na antybiotyki stosowane w leczeniu i zapobieganiu schorzeń odmeningokokowych była rzadka, a testy mikrobiologiczne AST nie były rutynowo przeprowadzane.
W styczniu i lutym tego roku dwa przypadki zakażenia meningokokami zdarzyły się w Maryland, w obu zanotowano oporność na terapię. W związku z tym CDC przeprowadziło systematyczną analizę N meningitidis chorób w USA, w celu sprawdzenia, czy zdarzały się też inne przypadki tych zachorowań.
Okazało się, że są, co reprezentuje znaczący wzrost zachorowań wobec oporności na leczenie zarówno penicyliną jak i ciprofloksacyną.
Rekomendowane jest więc leczenie ceftriaksonem i cefotaksimem jako to pierwszego rzutu i może być ono kontynuowane, ale centra medyczne powinny się upewniać odnośnie wrażliwości na penicylinę zanim terapia obejmie ten lek lub ampicylinę. CDC rekomenduje również poddawanie wszystkich chorych testom mikrobiologicznym oraz sekwencjonowaniu całego genomu. Ośrodki medyczne powinny także raportować niepowodzenia w terapii.
