Powszechna profilaktyka nirsewimabem u niemowląt. Wnioski z dwóch kolejnych sezonów RSV
W wieloośrodkowym badaniu NIRSE-GAL prowadzonym w Hiszpanii oceniono średnioterminowy wpływ powszechnej profilaktyki nirsewimabem u niemowląt. Grupę dzieci uodpornionych w sezonie 2023/2024 obserwowano przez dwa kolejne sezony infekcyjne (łącznie do 18. miesiąca życia), monitorując liczbę hospitalizacji oraz wizyt w ramach opieki podstawowej.
Programem objęto 11 796 niemowląt, osiągając bardzo wysoki wskaźnik uodpornienia (na poziomie 94,4 proc.). W porównaniu z danymi historycznymi z lat 2017–2023 odnotowano gwałtowny spadek liczby hospitalizacji z powodu zakażeń dolnych dróg oddechowych o etiologii RSV – o 85,9 proc. w pierwszym sezonie oraz o 55,3 proc. w drugim. W skali całego okresu obserwacji ogólna liczba hospitalizacji z powodu zapalenia oskrzeli lub oskrzelików spadła o 58,7 proc. Efekt ten był wyraźnie widoczny także w drugim sezonie, kiedy liczba ponownych hospitalizacji z powodu ponownego zakażenia RSV zmniejszyła się o 78,2 proc.
Z analizy wynika również, że uodpornienie 123 niemowląt pozwala zapobiec jednej takiej hospitalizacji w drugim roku życia dziecka. Profilaktyka znacząco odciążyła również POZ – w pierwszym sezonie liczba pierwszych wizyt ambulatoryjnych z powodu zapalenia oskrzelików zmalała o 30,8 proc., a z powodu świszczącego oddechu lub astmy – o 27,7 proc.
Powszechne stosowanie nirsewimabu u niemowląt drastycznie zmniejsza liczbę hospitalizacji oraz ogranicza zachorowalność. Ochrona utrzymuje się również w drugim sezonie, nie wykazując przy tym sygnałów wskazujących na przesunięcie zachorowań na późniejszy wiek dzieci.
Przeczytaj także: „Rola sterydów w atypowym pozaszpitalnym zapaleniu płuc”.
