Związek pomiędzy odpowiedzią na leczenie a liczbą wcześniejszych epizodów depresji

W schizofrenii oraz zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych obserwuje się, iż odpowiedź na leczenie odzwierciedla etapy progresji choroby: z lepszą odpowiedzią na leczenie we wczesnych etapach choroby oraz większą opornością na leczenie na etapie przewlekłości choroby. Autorzy Dodd i wsp. przeprowadzili badanie oceniające taką zależność w przypadku występowania depresji. Do badania włączono dane uzyskane od 5627 uczestników z 15 kontrolowanych badań uwzględniających porównanie skuteczności leczenia duloksetyną względem paroksetyny, wenlafaksyny, escitalopramu lub placebo w ostrym epizodzie depresji. Ocenie poddano w szczególności odpowiedź na leczenie względem liczby poprzednich epizodów depresji. Z uzyskanych danych stworzono następujące 2 podgrupy do w dalszej analizy a) pacjenci którzy mieli > 3 wcześniejszych epizodów choroby (n = 1697) z b) pacjenci z ≤3 epizodów (n = 3930) oraz a) pacjenci bez wcześniejszych epizodów choroby (n = 1381) z b) pacjentami z co najmniej jednym wcześniejszym epizodem depresji (n = 4246). Wyniki nie wykazały znaczącej różnicy pomiędzy odpowiedzią na leczenie a liczbą poprzednich epizodów depresyjnych.

Bibliografia dla zainteresowanych:
1. Duloxetine versus other anti-depressive agents for depression. Cochrane Database Syst Rev. 2012
2. Onset of major depression associated with acute coronary syndromes: relationship of onset, major
depressive disorder history, and episode severity to sertraline benefit. Arch Gen Psychiatry. 2006
3. Escitalopram maintenance treatment for prevention of recurrent depression: a randomized, placebo-controlled trial. J Clin Psychiatry. 2006