Dzień dobry
Dołącz do nas w mediach społecznościowych:
Udostępnij
Redaktor: Maria Krzos

Test z krwi może zwiększyć skuteczność badań przesiewowych raka płuca

123RF

Nowe badanie przeprowadzone przez Międzynarodową Agencję Badań nad Rakiem (International International Agency for Research on Cancer – IARC) oraz jej partnerów z Konsorcjum Kohortowego ds. Raka Płuca (Lung Cancer Cohort Consortium – LC3 ) sugeruje, że test z krwi mógłby usprawnić selekcję osób, którym należy zaproponować badania przesiewowe NDTK (niskodawkowa tomografia komputerowa). Wyniki zostały opublikowane w „Journal of the American Medical Association” (JAMA). 

Badania przesiewowe za pomocą niskodawkowej tomografii komputerowej mogą zmniejszyć śmiertelność z powodu raka płuca wśród osób z grup wysokiego ryzyka, które mają za sobą historię palenia tytoniu. Jednak wiele przypadków tego nowotworu występuje u osób palących w przeszłości, które nie kwalifikują się do tych badań, co ogranicza ich ogólną skuteczność.

Model INTEGRAL-Risk oparty na badaniu krwi pod kątem występowania 13 wybranych białek 

Nowa analiza pokazuje, że badania krwi pod kątem wyselekcjonowanych biomarkerów mogłyby przyczynić się do zwiększenia skuteczności badań przesiewowych. – Nasze badanie pokazuje, że możliwe jest wykorzystanie biomarkerów we krwi do identyfikacji osób o wysokim ryzyku zachorowania na raka płuca, które z dużym prawdopodobieństwem odniosą korzyść z badań przesiewowych – mówi dr Mattias Johansson, naukowiec z IARC i współautor badania. – Takie podejście mogłoby pomóc w wykrywaniu większej liczby nowotworów i jednocześnie uniknięciu niepotrzebnych badań tomograficznych u osób o niskim ryzyku – wyjaśnia.

Badanie, przeprowadzone na wielu dużych kohortach populacyjnych z czterech kontynentów, oceniało oparty na białkach model ryzyka o nazwie INTEGRAL-Risk (Integrative Analysis of Lung Cancer Risk and Etiology – Zintegrowana analiza ryzyka i etiologii raka płuca). Łączy on standardowe informacje, takie jak wiek i historia palenia, z pomiarami 13 białek obecnych we krwi.

Prace te były częścią wielofazowego projektu – wcześniej zespół przeanalizował ponad 1000 białek i wyłonił 13 z grupy powiązanej z przyszłym rozwojem raka płuca. W celu opracowania i przetestowania modelu INTEGRAL-Risk, badaniem objęto niemal 3700 uczestników z historii LC3 (którzy w przeszłości palili tytoń), a następnie monitorowano ich stan zdrowia pod kątem zachorowalności na raka płuca.

Naukowcy porównali oparty na białkach model INTEGRAL-Risk z dotychczasowymi metodami, w tym narzędziami ankietowymi oraz kryteriami kwalifikacyjnymi, które są obecnie używane do określania, kto kwalifikuje się do badań przesiewowych w kierunku raka płuca. Wyniki pokazały, że model oparty na badaniu krwi dokładniej identyfikował osoby, u których w ciągu kolejnych kilku lat faktycznie rozwinął się rak płuca. 
Badania pokazują, że model INTEGRAL-Risk prawidłowo wykrył 85 proc. przypadków raka płuca, które wystąpiły w ciągu jednego roku, w porównaniu z 70 proc. w przypadku wiodącego modelu ankietowego i 63 proc. przy zastosowaniu aktualnych kryteriów kwalifikacyjnych obowiązujących w Stanach Zjednoczonych. Model INTEGRAL-Risk radził sobie szczególnie dobrze z przewidywaniem nowotworów, które pojawiały się w ciągu pierwszego roku od wykonania testu; w dłuższych okresach czasu jego dokładność nieznacznie spadała. Model wykazał podobną skuteczność w głównych grupach populacyjnych, w tym u uczestników rasy azjatyckiej, czarnej i białej, co sugeruje, że może mieć on szerokie zastosowanie.

Badanie przesiewowe pod kątem raka płuca: najpierw badanie krwi, poten NDTK?

– Naszym celem nie jest zastąpienie NDTK jako badania przesiewowego, ale raczej usprawnienie samego procesu poprzez kierowanie na badania tych osób, które mogą na tym najwięcej zyskać – mówi dr Hilary Robbins, naukowczyni z IARC i druga współprowadząca badanie. – Wyniki te stanowią mocny dowód na to, że biomarkery we krwi mogą odegrać ważną rolę w strategiach badań przesiewowych nowej generacji.

Konsorcjum LC3 jest koordynowane przez IARC od 2010 roku i stanowi unikalne źródło wiedzy do badania ryzyka raka płuca na całym świecie. – To badanie jest zwieńczeniem wielu lat ciężkiej pracy, która nie byłaby możliwa bez naszych oddanych współpracowników w ramach konsorcjum – powiedziała dr Johansson.

Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem (IARC) jest częścią Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). Jej misją jest koordynowanie i prowadzenie badań nad przyczynami nowotworów u ludzi, mechanizmami kancerogenezy oraz opracowywanie naukowych strategii walki z rakiem. Agencja angażuje się zarówno w badania epidemiologiczne, jak i laboratoryjne, a także rozpowszechnia informacje naukowe poprzez publikacje, spotkania, kursy i stypendia.

Przeczytaj także: „Postęp w terapii niedrobnokomórkowego raka płuca”.

Pulmonologia subskrybuj newsletter

Działy: Doniesienia naukowe Aktualności
Tagi: rak płuca badania przesiewowe Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem niskodawkowa tomografia komputerowa NDTK Mattias Johansson