Wczesne obniżanie cholesterolu zmniejsza o połowę ryzyko chorób serca
Naukowcy posługujący się metodą symulacji komputerowej wykazali, że dzieci z hipercholesterolemią rodzinną, u których w dzieciństwie rozpoczęto leczenie hipolipemizujące i kontynuowano je bez przerw przez całe życie, mają obniżone ryzyko sercowo-naczyniowe w wieku dorosłym.
Zespół naukowców pod kierunkiem dr n. farm. Yun-Lin Huang z Columbia University Irving Medical Center w Nowym Jorku oszacował, w jaki sposób czas i ciągłość terapii obniżającej poziom lipidów wpłynie na ryzyko sercowo-naczyniowe w ciągu całego życia u dzieci z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną. Badacze zastosowali w tym celu model symulacji komputerowej, który przewidywał stan zdrowia 100 tys. 10-latków z rodzinną hipercholesterolemią w Stanach Zjednoczonych. Został wyskalowany tak, aby odpowiadać mniej więcej 15 900 prawdziwym dzieciom na przestrzeni całego życia. W analizie oszacowano ekspozycję na cholesterol LDL w ciągu całego życia, od 2. do 100. roku życia.
Wyniki obejmowały zdarzenia związane z chorobami układu krążenia (CVD), lata życia, lata życia skorygowane o jakość życia oraz zdarzenia niepożądane związane z terapią.
Wyniki badań opublikowane w czasopiśmie „JACC” wykazały, że terapia rozpoczęta w dzieciństwie i kontynuowana przez całe życie zmniejszyła częstość występowania zdarzeń sercowo-naczyniowych o prawie połowę w porównaniu z brakiem leczenia obniżającego poziom lipidów (odpowiednio 11,4 i 22,4 na 1000 osobolat), a częstość występowania tych zdarzeń była porównywalna z ogólną populacją 10-latków w USA (10,7 zdarzenia na 1000 osobolat).
Rozpoczęcie terapii w późniejszym terminie lub jej przerwanie wiązało się ze wzrostem narażenia na cholesterol LDL, większą liczbą incydentów sercowo-naczyniowych w ciągu życia oraz mniejszą liczbą lat życia niż w przypadku terapii ciągłej rozpoczętej w dzieciństwie. Rozpoczęcie terapii w wieku 18 lat zapobiegło mniejszej liczbie incydentów i o mniej lat wydłużyło życie niż rozpoczęcie jej w dzieciństwie.
– Najlepszym podejściem w zapobieganiu przedwczesnemu chorobie sercowo-naczyniowej u osób z rodzinną hipercholesterolemią jest prawdopodobnie terapia obniżająca poziom lipidów rozpoczęta w dzieciństwie. Te odkrycia podkreślają, jak ważne jest wspieranie pacjentów pediatrycznych w okresie przejściowym, kiedy trafiają pod opiekę medyczną dla dorosłych, i zapewnienie im nieprzerwanej terapii w dorosłym życiu – napisali badacze.
Przeczytaj także: „Przesiew w kierunku hipercholesterolemii rodzinnej” i „Przełomowy lek na zły cholesterol?”.
